パーキンソン病の誤嚥リスクを早期に検出する診療体制の必要性について述べた．補足運動野の活動低下を，外側の運動前野，一次運動野，下頭頂小葉の活動によって代償している場合がある．残存機能を賦活化する戦略の適応と限界を判断することが必要である．咳嗽能の評価は，誤嚥のリスクを推定するために有用であり，定期的な評価が必要である．サルコペニアとの関連性を考慮し，摂食嚥下機能，栄養状態，運動機能の程度，身体活動量の相互作用を認識して，全体像を捉えることが必要である．